ITU ALUMNI Membership Form

Please try to fill in all the fields, this information is important for us and will be kept confidential.

To avoid Turkish character confusion please use the alphabet below.

abcCdefgGhIijklmnoOprsStuUvyz

INITIAL INFORMATION

First Name :		Last Name:
Member No:

HOME ADDRESS, ETC...

Street Address:

City, State, Zip:	,	,

Payment could be made to (Aidat odemelerinin ve/veya ilave Bagislarin yapilabilecegi ITUMUK banka hesaplari)

For Secure payment online please go to,(odemeyi sahsen ve el degmeden kredi karti ile yapabilmeniz icin emniyetli hatlarimiz asagidaki adresdedir.)
http://www.turkishnews.com/cgi-bin/payment.cgi
WEBSTER Bank, 1085 Main Street East Hartford, CT, USA
Rout No: 211170101-10 Account No: 8070355226
Or may be mailed in check or money order,or cash to Association Address
Address, veya dernek adresine posta ile iletebilirsiniz.

Or may be charged to Visa-MasterCard by sending the following:

Visa: MasterCard:	Exp. Date:
Card Number:
Name As Written on the Card:
Enterance Fee(For newcomers): Giriş Ücreti (Yeni üyeler için):	$
Membership fee:	$
(Credit Card payments will be processed by "Turkish Promotion Fund" owned by ITUMUK.) (Odemeler ITUMUK'un "Turk Tanıtma Fonu" Hesabından tahsil edilecektir)

Lutfen banka makbuzlarinizi (veya iptalli ceklerinizi)ITUMUK Uluslararasi Kurulusu adresine posta ile ulastiriniz.Guvenli Hat'dan yaptiginiz odemeler icin lutfen E-MAIL'le gelen makbuzu bize E-MAIL ile gonderin.VE BASINA XXXX SENESI UYE ODEMESI ICIN OLDUGUNU YAZINIZ, ILAVE BAGIS YAPTIYSANIZ ONUDA BELIRTINIZ.

Ilave bagis yapilabilecek konular:

1)
ITU kampus Agaclandırma faaliyetleri fonu.(*)
$

2)
Genel olarak 2001 atilim projesinde Rektorluge destek.(*)
$

3)
ITU-BIM'e genel destek fonu.(*)
$

4)
ITU yurtlari icin genel destek fonu.(*)
$

5)
ITU Maslak kutuphanesi icin genel destek fonu.(*)
$

6)
ITUMUK uyelerine yonelik faaliyetlerine destek
$

7)
ITUMUK Turkishforum.com - Turk Tanitma Fonuna Destek
$

8)
ITUMUK Web sitelerinin gelistirilmesine genel destek.
$

9) DIGER $

TOPLAM BAĞIŞ:
$

(*) Bu fonlarda biriken miktar 1997 senesi Genel Kurul kararinca $500'i asinca ITU'ye gonderilecek veya ilgili konu icin Rektorlugun uygun gordugu/tavsiye ettigi bir plan dahilinde harcanacaktir.

1)	ITU kampus Agaclandırma faaliyetleri fonu.(*)	$
2)	Genel olarak 2001 atilim projesinde Rektorluge destek.(*)	$
3)	ITU-BIM'e genel destek fonu.(*)	$
4)	ITU yurtlari icin genel destek fonu.(*)	$
5)	ITU Maslak kutuphanesi icin genel destek fonu.(*)	$
6)	ITUMUK uyelerine yonelik faaliyetlerine destek	$
7)	ITUMUK Turkishforum.com - Turk Tanitma Fonuna Destek	$
8)	ITUMUK Web sitelerinin gelistirilmesine genel destek.	$
9)	DIGER	$
	TOPLAM BAĞIŞ:	$